Подтверждена эффективность овариоэктомии для женщин - носителей гена BRCA1 при наличии у них РМЖ на ранней стадии
Новое исследование показало, что удаление яичников у женщин с диагнозом рак молочной железы ранних стадий, носителей мутации гена BRCA1 связано с уменьшением смертности на 62%.
В течение жизни у женщин с мутациями генов BRCA1 или BRCA2 развитие рака молочной железы возможно с вероятностью до 70%, кроме того, есть высокий риск вторичного рака молочной железы и рака яичников. После того как Анджелина Джоли, в организме которой присутствуют эти мутации, провела профилактические операции по удалению молочных желез и яичников, во всем мире идут горячие дискуссии об эффективности таких методов, проводится много новых исследований, посвященных взаимосвязи профилактических операций и снижения риска развития РМЖ и рака яичников.
Ученые из Women's College Research Institute в Торонто (Канада) провели специальное статистическое исследование, чтобы подтвердить результаты предыдущих работ своих коллег и установить, как профилактические операции в дальнейшем влияют на здоровье носителей мутаций генов BRCA1 и BRCA2. Исследователи изучили данные 676 женщин с мутацией гена BRCA1 и диагнозом рак молочной железы ранних стадий (I и II). 345 участниц из этой группы в свое время сделали овариоэктомию - операцию по удалению яичников. Тщательно проанализировав все данные о здоровье женщин, канадские ученые пришли к выводу, что после такой операции показатели смертности от рака молочной железы снизились у них на 62% (на момент сбора статистики 77,4% от числа всех женщин были живы). При этом у женщин - носителей мутации гена BRCA2 этот показатель составил только 43%, что, по словам исследователей, не может считаться статистически значимой цифрой.
Необходимые пояснения. Операции по удалению яичников женщинам - носителям мутации гена BRCA1 с установленным диагнозом рак молочной железы ранней стадии - в среднем проводились через 6 лет после обнаружения заболевания. Семидесяти участницам исследования - носителям этой мутации - яичники удалили в течение 2 лет после постановки диагноза РМЖ, и в этой группе наблюдалось снижение смертности от вторичного рака молочной железы или рака яичников на 73%. Исследователи обнаружили, что защитный эффект от этой процедуры был немедленным и продолжался в течение 15 лет.
В научной статье журнала JAMA Oncology, посвященной исследованию канадцев, ее автор и главный редактор издания, доктор Мэри Л. Дайзис также сообщает, что овариоэктомия была особенно эффективна для выживаемости женщин с эстроген-рецептор негативным раком молочной железы. Она отмечает, что данные, которые представили исследователи, являются убедительными и показывают реальный потенциал овариэктомии для женщин с диагнозом рак молочной железы ранних стадий, носителей мутации гена BRCA1.
Ограничения. Результаты исследования канадских ученых справедливы только для пациенток с РМЖ ранних стадий, поскольку изучение данных женщин с РМЖ поздней стадии не проводилось. Кроме того, данные обрабатывались перед тем, как женщинам назначали ингибиторы ароматазы, препараты, блокирующие фермент, преобразующий гормоны андрогены в эстрогены. Поэтому оценить, как антигормональные препараты (возможно) повлияли на эти результаты, нельзя.
Источник: Medicalnewstoday.com
