Подавление функции яичников

Одним из способов замедления развития гормон-рецептор-положительного рака молочной железы (ER+) для женщин до наступления менопаузы является подавление функции яичников. Подавление функции яичников лекарственным способом останавливает выработку эстрогена в яичниках. В результате этого прекращается менструальный цикл и снижается уровень гормонов в крови (так же, как при естественной менопаузе), в результате чего опухоль перестает получать необходимый для ее роста эстроген.

Подавление функции яичников – вариант лечения, который подходит только для женщин в пременопаузальный период. Этот способ не эффективен после наступления менопаузы, так как в данный период яичники не производят большого количества эстрогена.

Методы подавления функции яичников

Лекарственная терапия

Препараты для подавления функции яичников, такие как лейпролид (Люпрон) или гозерелин (Золадекс), могут временно остановить выработку эстрогена яичниками. В большинстве случаев после завершения лекарственной терапии яичники снова начинают вырабатывать эстроген.

Операция Альтернативой лекарственного подавления функции яичников является овариоэктомия - хирургическое удаление яичников. При этом полностью прекращается выработка эстрогена и прогестерона и, соответственно, прекращается менструальный цикл, что ведет к преждевременному наступлению менопаузы.

Текущие исследования, изучающие подавление функции яичников

Некоторые исследования показали, что при лечении гормонрецептор-положительного рака молочной железы у женщин в пременопаузальный период медикаментозное подавление функции яичников может быть не менее эффективно, чем химиотерапия. (Sharma R. LHRH agonists for adjuvant therapy of early breast cancer in premenopausal women. 2008). Однако стандартное лечение этого вида рака молочной железы предполагает применение тамоксифена, совместно с химиотерапией или без нее.

Пока не ясно, дает ли какое-либо преимущество использование одного из методов подавления функции яичников (лекарственного или операционного) в сочетании со стандартным лечением. Эффективность подавления функции яичников в настоящее время изучается.