Тест Oncotype DX
Онкотайп (Oncotype Dx) – это прогностический анализ, который позволяет предсказать возможность метастазирования опухоли на другие органы. В ходе этого анализа исследуется ткань опухоли, удаленная во время биопсии или операции (анализ направлен на определение состояния группы из 21 гена). Наряду с другими прогностическими и диагностическими факторами результаты онкотайпа можно использовать для определения схемы лечения.
Если результаты анализа свидетельствуют о том, что вероятность появления метастазов велика (высокие показатели онкотайпа), то пациенту будет назначена более агрессивная схема лечения, включающая и гормональную терапию, и химиотерапию.
Если анализ свидетельствуют о том, что вероятность возникновения метастазов невелика (низкие показатели онкотайпа), скорее всего, больному будет предписана схема, включающая только гормональную терапию. Таким образом, благодаря этому анализу некоторые пациенты могут избежать химиотерапии и ее побочных эффектов.
Онкотайп позволяет предсказать возможность возникновения метастазов при наличии всех следующих характеристик раковой опухоли молочной железы:
- I или II стадия РМЖ и
- эстроген рецептор-положительный вид РМЖ (при котором будет применена гормональная терапия) и
- HER2/NEU-негативный вид РМЖ и
- положительный статус лимфатических узлов (наличие клеток опухоли в лимфатических узлах).
Онкотайп также применяется при лечении некоторых женщин, достигших менопаузы и болеющих инвазивным раком молочной железы при наличии всех следующих характеристик опухоли:
- II или III стадия РМЖ и
- эстроген рецептор-положительный вид РМЖ (при котором будет применена гормональная терапия) и
- HER2/NEU-негативный вид РМЖ и
- положительный статус лимфатических узлов (наличие клеток опухоли в лимфатических узлах).
Хотя некоторым женщинам, достигшим менопаузы и болеющим РМЖ с положительным статусом лимфатических узлов, анализ Онкотайп может помочь получить правильный прогноз, в большинстве случаев он не применяется для лечения этой группы женщин. Пока еще не был изучен вопрос о том, насколько точно этот анализ может предсказать действие химиотерапии при лечении достигших менопаузы женщин, больных РМЖ с положительным статусом лимфатических узлов.
В настоящий момент изучается вопрос, может ли тест онкотайп помочь определить, как тот или иной вид рака молочной железы отреагирует на препараты химиотерапии.
Исследование инвазивного рака, проводимое методом онкотайп, было видоизменено и доработано, благодаря чему стало легче определить, какова опасность возвращения протоковой карциномы in situ в виде протоковой карциномы in situ или в виде инвазивного рака. Это позволяет частично определить, в каких случаях с заболеванием следует бороться методом лампэктомии и лучевой терапии, а кому из пациентов хватит одной лишь лампэктомии. Данное обследование нуждается в дальнейшем изучении и пока что не входит в стандартную практику.